Алкогольная эпилепсия: как выявить патологию и помочь больному
Эпилепсия на фоне длительного употребления алкогольных напитков приводит к серьезным последствиям — инвалидности и даже смерти человека. В этой статье вы узнаете, как и почему развиваются эпилептические припадки, как помочь больному, а также о симптомах и принципах лечения патологии.
Почему и как развивается алкогольная эпилепсия
Эпилепсия при алкоголизме ¹ развивается из-за многолетнего повреждения нервных клеток (нейронов) головного мозга алкоголем и продуктами его распада.
Развитию патологии способствуют болезни и состояния головного мозга:
- последствия травм;
- преходящие нарушения кровообращения и инсульт;
- инфекции и опухоли;
- атеросклероз сосудов.
Врачи выявляют эпилепсию примерно у 30% больных на II и III стадиях алкоголизма. Припадки чаще всего возникают у мужчин в возрасте от 30 до 45 лет после многолетнего пьянства, которое сопровождается длительными запоями от 1 месяца и более.
Первый приступ эпилепсии в основном отмечается через 10 лет после начала употребления алкогольных напитков, но может появиться и раньше.
Приступ развивается, когда поврежденные алкоголем нейроны начинают генерировать чрезмерно интенсивные электрические импульсы — разряды. Это становится причиной спастического сокращения мышц (судорог), потери сознания и других опасных для человека состояний.
Нарколог-психиатр клиники «Надежда» Севастьянов О. Н.: «Людям, ранее пережившим эпиприпадки, не стоит самостоятельно выходить из запоя. Чтобы снять похмелье на дому, лучше вызвать нарколога. Он проведет лечение абстинентного синдрома ² с учетом состояния пациента. В комплекс терапии входят и противосудорожные препараты, которые помогают предотвратить эпилептические приступы».
Описание приступа
Приступы не развиваются во время активного употребления алкогольных напитков, когда человек пьяный. В основном они возникают через 2–4 дня после отказа или значительного снижения доз алкоголя. Реже эпиприпадок может появиться, когда пациент находится в состоянии ремиссии, то есть болеет алкоголизмом, но не пьет.
Припадки могут быть судорожными или бессудорожными (абсансы). Почти всегда перед началом приступа возникают тревога, страх, зрительные и звуковые галлюцинации.
Приступ алкогольной эпилепсии сочетает тонические (длительные) и клонические (кратковременные) судороги. Это непроизвольное спастическое сокращение определенных или всех групп мышц тела, во время которых человек не может устоять на ногах.
Во время тонической фазы больной выгибается всем телом и задерживается в таком состоянии 15—20 секунд.
Для клонической фазы характерны вибрирующие и частые сокращения мышц-сгибателей. Кожа больного приобретает синеватый оттенок, а изо рта выделяется пена.
Другие симптомы эпиприпадка:
- обморок или потеря сознания;
- чувство стягивания и сдавливания мышц рук и ног;
- нарушение дыхания;
- жгучая головная боль;
- плотное сжатие челюстей со скрежетом зубов;
- похожий на вскрик звук из-за сокращения мышц грудной клетки;
- прикусывание или западение языка;
- непроизвольное мочеиспускание.
Примерно у 35% зависимых после приступа эпилепсии развивается алкогольный делирий — белая горячка, которая сопровождается зрительными галлюцинациями и неадекватным поведением.
Советуем не допускать серьезных осложнений на фоне длительного употребления алкоголя. Мы оказываем услугу по выводу из запоя круглосуточно и по доступной цене.
Первая помощь во время эпиприпадка
Обширный эпилептический приступ опасен для жизни больного. Во время него зависимый может получить тяжелые травмы, захлебнуться рвотными массами или задохнуться из-за западения языка. Поэтому при появлении признаков припадка окружающим больного нужно действовать быстро.
Мы советуем вам:
- по возможности задержать падение больного, уложить его на бок на ровную поверхность;
- убрать опасные предметы с предела досягаемости человека;
- если челюсти больного разжаты, поместить между ними мягкий предмет — например, скрученную ткань;
- если зубы сжаты, не разжимать их силой;
- не пытаться насильственно удерживать движения человека;
- вызвать скорую помощь.
Вам также нужно будет зафиксировать длительность эпилептического припадка. Это поможет врачам правильно определить порядок дальнейших действий.
Как лечат алкогольную эпилепсию
Лечить алкогольную эпилепсию без полного отказа больного от спиртного бесполезно. Патология в основном развивается на поздних стадиях зависимости, когда больной не способен справится с тягой к алкогольным напиткам самостоятельно. Поэтому пациенты проходят лечение и у нарколога, и у эпилептолога или невролога.
Действия врачей зависят от состояния больного. В отделение реанимации госпитализируют пациентов с продолжительностью приступов более 30 минут или с их частым повторением без восстановления нормального состояния. Остальные больные с алкогольной зависимостью проходят комплексное обследование и лечение у нарколога.
Как врачи лечат эпилепсию при алкоголизме (примерная тактика):
- купируют эпиприступ с быстродействующими противосудорожными лекарствами;
- применяют препараты для предупреждения острой сердечной недостаточности и отека головного мозга;
- очищают организм от алкоголя и лечат абстинентный синдром;
- лечат алкогольную зависимость выбранными методом;
- назначают курс противоэпилептических препаратов, а также лекарств для восстановления головного мозга и других органов пациента.
Нарколог-психиатр клиники «Надежда» Феоктистова Л. Г.: «На моей практике было несколько пациентов с эпилептическими приступами. В двух случаях больных удалось спасти только чудом, поскольку близких во время эпиприступа рядом с ними не было. Лечение зависимых с эпилепсией должно быть индивидуальным — это может быть медикаментозное кодирование, психотерапия с обязательным подбором противосудорожных и других препаратов».
Что будет с больным в будущем
Если человек полностью откажется от алкогольных напитков и пройдет курс правильного лечения, прогноз эпилепсии благоприятный. В этом случае припадки практически полностью исчезают, как и характерные для эпилепсии поведенческие и эмоциональные изменения личности.
Когда после постановки диагноза человек продолжает употреблять алкогольные напитки, частота и тяжесть приступов увеличивается. Возникает риск инвалидности и серьезная угроза для жизни пациента из-за травмирования, комбинации припадков эпилепсии с психозами и других осложнений.
Если вы хоть раз столкнулись с эпилептическим припадком близкого или сами пережили это состояние на фоне употребления алкогольных напитков, не стоит медлить.
Звоните нам по телефону: 8 (812) 984-22-75. Вы сразу получите консультацию нарколога по вашей проблеме. Доктор оперативно приедет к вам, окажет наркологическую и психологическую помощь, в перспективе поможет избавиться от патологии.
Источники:
- ¹ Донской В.В. Судорожный синдром при алкоголизме / В.В. Донской, Н.С. Суханова, А.М. Гусев, М.В. Колонтай // Омский психиатрический журнал. 2014. №2 (2)
- ² Москвичев В.Г. Диагностика и лечение алкогольного абстинентного синдрома/ В.Г. Москвичев // Лечащий врач. 2004. №3
