Алкогольный гастрит: причины возникновения и методы лечения в клинике «Надежда»

Алкогольный гастрит развивается вследствие злоупотребления или на фоне систематического приема алкогольных напитков. Отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым и подчас необратимым последствиям.

Причины возникновения алкогольного гастрита

Другое название заболевания — реактивная алкогольная гастропатия. Это острое или хроническое воспаление слизистой желудка под воздействием этилового спирта и продуктов его распада. 

Наибольший вред оказывают спиртные напитки, крепостью 20 % и более:

• водка;
• ром;
• коньяк;
• самогон.

При длительном употреблении алкоголя в больших количествах возникают отек слизистой оболочки желудка и гиперемия — обильный приток крови к пораженному органу, причем одновременно увеличиваются ее способность к всасыванию и ухудшается регенерация.

При выводе из запоя на поздних стадиях алкоголизма у больного часто диагностируют тяжело поддающуюся лечению анацидную форму гастрита (с пониженной кислотностью). В этом случае процессы пищеварения протекают медленно и вяло, а ткани желудка атрофируются, напротив, быстро.

Симптомы, указывающие на алкогольную гастропатию

На начальной стадии признаки развития заболевания часто нечеткие, смазанные. Из-за похмельного синдрома легко принять ухудшение самочувствия за последствия неумеренного употребления алкоголя. Однако с каждым разом симптомы становятся все более выраженными:

• рвота или очень сильная тошнота при пустом желудке в утренние часы;
• рвотные массы невелики по объему, часто наполнены слизью и могут содержать желчь;
• приступы рвоты могут длиться до нескольких часов подряд.

После приступов тошноты больной ощущает:

• боли в области желудка, которые не проходят по нескольку дней;
• спонтанно возникающий метеоризм;
• слишком быстрое насыщение и чувство наполненности в желудке;
• отрыжку и изжогу;
• исчезновение аппетита в утренние часы вплоть до обеда;
• извращенные предпочтения в еде вместо прежних обычных пищевых привычек.

Достичь чувства сытости и улучшить самочувствие помогает крепкий сладкий чай, которому отдают предпочтение перед другими напитками.

Важно в такой ситуации не откладывать лечение алкоголизма, а также сопутствующих заболеваний.

Дополнительные симптомы системного характера:

• слабость;
• тахикардия;
• снижение чувствительности конечностей.

Отличить алкогольный гастрит от обычного очень легко: после приема алкоголя все перечисленные симптомы исчезают или сглаживаются.

Формы и стадии развития болезни

Выделяют следующие основные формы реактивной гастропатии:

1. Острая. Развивается сразу после употребления алкоголя, сопровождается всеми типичными признаками. Следы крови в рвоте указывают на появление эрозии стенок желудка.
2. Хроническая. Формируется на протяжении длительного отрезка времени, постепенно, без явной симптоматики. Обычно после употребления алкоголя вечером, утром появляется тошнота, а в течение дня человека мучает жажда и полностью пропадает аппетит.

Хронический алкогольный гастрит имеет две стадии: обострение и ремиссию, которые сменяются в зависимости от частоты злоупотребления крепкими спиртными напитками.

Последствия отказа от лечения

При обнаружении симптомов алкогольного гастрита важно как можно раньше пройти диагностику, лечение, а также при необходимости провести кодирование от алкоголизма. Если пропустить раннюю стадию развития заболевания, то у больного могут развиться осложнения:

• воспаление других органов пищеварительного тракта — кишечника, поджелудочной железы, печени;
• эрозия стенок желудка, которая со временем переходит в язву с риском открытия внутренних кровотечений;
• перерождение пораженных клеток в доброкачественную опухоль или злокачественное новообразование — рак.

Скорость развития алкогольного гастрита и дальнейший прогноз зависят от многих факторов: возраста больного, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, наследственной предрасположенности и т. д.

Методики лечения алкогольного гастрита

Перед началом терапии врачу необходимо обследовать больного и установить точный диагноз. У гастрита имеется несколько форм, каждая из которых требует особого подхода.

В диагностику входят:

• опрос для выяснения жалоб пациента, самочувствия, а также частоты употребления алкоголя;
• осмотр кожных покровов, уточнение болезненных областей живота;
• общий анализ крови;
• дыхательный тест на выявление возбудителя Helicobacter pylori;
• ФГДС для оценки состояния слизистой желудка;
• УЗИ и рентгенография брюшной полости.

По результатам врач-гастроэнтеролог объясняет, как необходимо лечить гастрит в данном случае. Цель — остановить воспаление и предотвратить тяжелые последствия. 

При медикаментозном лечении индивидуально подбирают препараты и схему их приема:

• обезболивающие и спазмолитики для уменьшения болевого синдрома при обострении;
• противовоспалительные средства;
• антацидные препараты для восстановления нормальной кислотности;
• ферменты и гастропротекторы для улучшения пищеварения и ускорения восстановления стенок желудка.

При алкогольном гастрите у больного может наступить серьезное обезвоживание. Поэтому одним из средств первой помощи становится капельница при запое на дому: инфузионно вводят водно-солевой раствор, а также витамины.

В течение 2‒3 дней при остром приступе заболевания рекомендовано, помимо лечения, полное голодание. Необходимо только пить как можно больше минеральной воды без газа для восстановления водно-солевого баланса. Затем в зависимости от диагноза врач назначает восстановительную диету.