Бытует мнение, что излечить алкоголизм невозможно, а можно только купировать симптоматику или остановить развитие болезни. Что ж, даже если лечение будет пожизненным, попытаться всё же стоит. Существует также мнение, будто излечившись, алкоголик может практиковать дозированное употребление спиртного – иными словами, пить умеренно, вовремя останавливаться и, что называется, держать форму.
Однако здесь наркологии вынуждены разочаровать больных: алкоголик никогда не сможет употреблять спиртное умеренно, первая же выпитая рюмка запустит механизм неконтролируемых психофизических реакций организма, что, в конечном счете, снова приведет к неумеренному употреблению. Вот почему у тех, кто бросает пить, опытные врачи наркологи называют не вылеченными или бывшими алкоголиками, а “непьющими” алкоголиками.
Принципы лечения от алкоголизма
Тем не менее, определенные успехи в области терапии алкоголизма есть.
Современная наркология умеет купировать болезнь даже на её критической стадии. Самым радикальным методом терапии алкогольной зависимости является кодирование. Существует два способа кодирования это психотерапевтическое кодирование и лекарственное.
В первом случае врач воздействует на подсознание больного целью выработать у него чувство отвращения к спиртному. Самым известным методом этой группы является психотерапевтическое кодирование по Довженко. В ходе сеанса врач вводит пациента в специфическое состояние, близкое к стрессу.
В таком состоянии больной очень восприимчив к воздействию извне, в этот момент врач и делает подсознательную “установку” на отвращение и неприязнь к алкоголю на физическом уровне. Иными словами, алкоголь теперь вызывает у пациента не удовольствие и эйфорию, а рвотный рефлекс и состояние страха. Сразу скажем, данная методика подходит далеко не для всех, а лишь для тех пациентов, которые являются восприимчивыми к внушению по своей психологической природе.
Лекарственное кодирование
Второй способ антиалкогольного кодирования – лекарственное запрещение. Этот метод является более радикальным и более действенным. Другое название методики – аверсивная (запрещающая) терапия.
Медикаментозное кодирование от алкоголизма представляет собой введение в организм больного специальные препараты, делающего прием алкоголя невозможным на физиологическом уровне. Термин “подшивка от алкоголизма” ранее означал в буквальном смысле вшивание под кожу ампулы действующим веществом, которая постепенно поступала в кровоток, обеспечивая непрерывное присутствие препарата в организме.
Сегодня кодировка от алкоголизма использует более щадящие методы введения в организм лекарства. Это обычные внутривенные и внутримышечные уколы (препарат может быть введен в виде геля подмышку).
Что представляет собой действующие вещества антиалкогольных препаратов? Это либо дисульфирам, либо кальция карбомид – оба соединения обладают аналогичным действием: а именно, блокируют фермент печени алкогольдегидрогеназу, который расщепляет молекулы этанола до безопасной уксусной кислоты.
Без данного фермента алкоголь в организме не расщепляется, а точнее распадается только до сильнейшего тканевого токсина – ацетальдегида. В организме, в котором ферменты функционируют нормально, ацетальдегид быстро нейтрализуется под действием ферментов. Но если данные ферменты угнетены дисульфирамом, яд начинает губительно действовать на все системы и органы.
Кодирование от алкоголя предполагает предварительную детоксикацию организма. Она осуществляется либо на дому, либо в условиях стационара. Детоксикация представляет собой инфузионную терапию с помощью внутривенной капельницы. По условиям лечения, начинать процедуру копирования можно только после 5 7 дней абсолютной трезвости.
