1. Клиника "Надежда"
2. Дополнительные услуги 🔴
3. ⇫ Лечение абстинентного синдрома — симптомы, стоимость лечения
4. Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Абстинентный синдром при алкоголизме возникает, если зависимый человек без очередной дозы спиртного не может чувствовать себя нормально. Лечение осуществляется наркологом-психиатром. Комплекс специальных процедур помогает справиться с расстройствами психики и физическими болезнями, вернуться к нормальной жизни.

Что такое абстинентный синдром

Как только в организм человека, страдающего алкогольной зависимостью, прекращают поступать спирты, у него наступает “ломка”, иначе говоря, синдром отмены или абстинентный синдром.

Это неприятное и опасное состояние легко перепутать с похмельем. Их главное отличие в том, что при абстиненции плохое самочувствие не проходит, желание выпить с каждым днем только растет.

Проявления синдрома снимают хотя бы 50 грамм алкоголя. Но это не решение проблемы. Преодолеть ломку возможно, если пройти курс комплексной терапии.

Абстиненция опасна еще и тем, что развивается постепенно, ее трудно распознать. Например, установлено, что у женщин и молодежи алкогольная ломка формируется быстрее – достаточно трех лет злоупотребления.

Абстинентный синдром – причины возникновения

Долгое, постоянное и чрезмерное распитие алкогольных напитков приводит к тому, что у человека развивается патологическое влечение к выпивке.

В организме спирты превращаются в уксус. В процессе метаболизма образуется очень токсичный ацетальдегид. В норме печень вырабатывает фермент, способствующий его расщеплению, – алкогольдегидрогеназу. А при алкоголизме выработка этого фермента снижается до критического уровня. В результате токсины накапливаются в органах и тканях, и ядовитое органическое соединение начинает участвовать в процессе обмена веществ.

Постепенно ацетальдегид снижает синтез дофамина – гормона радости. На первой стадии алкоголизма спирты способны восполнить возникший дефицит, поэтому, чтобы почувствовать вкус к жизни, пациента так и тянет принять что-нибудь алкогольное.

Со временем уровень этого гормона возрастает, миелиновые оболочки нервной ткани повреждаются. Больной алкоголизмом становится раздражительным, проявляет беспокойство. У него нарушается сон, повышается артериальное давление. Когда концентрация дофамина увеличивается втрое, проявляется психоз – алкогольный делирий, для которого характерны галлюцинации и чрезмерная возбужденность.  При алкогольном делирии человек бредит, не понимает, что происходит в реальности. Постепенно его одолевает депрессия, которую отличают появление тревожности, паники, суицидальных мыслей. Клинические признаки горячки следующие:

• нарушение речи;
• головная боль;
• судороги;
• тахикардия;
• чрезмерное потоотделение;
• тремор конечностей, языка, век;
• повышение давления.

А вот спрогнозировать поведение страдающего алкоголизмом трудно. В каждом случае оно индивидуально. Чаще всего человек становится агрессивным, не контролирует свои действия, у него появляются различные мании.

Похмелье и абстиненция – отличия

Не стоит путать похмелье и абстинентный синдром. Их главное различие: если человек просто перебрал накануне вечером и испытывает похмелье, желание выпить утром у него не появляется. Если человек будет пить много воды, он быстро придет в норму, как правило, во второй половине дня. В каком-то особом лечении он не нуждается.

Во время алкогольной абстиненции человеку плохо от двух до пяти дней. Иногда тяжелое состояние может сохраняться 2–3 недели. Без лечения симптомы только нарастают и провоцируют срывы.

Еще один важный момент: при абстиненции алкогольные напитки заметно облегчают состояние, а при похмелье нет.

Абстинентный синдром – степени тяжести

Степень тяжести абстиненции указывает на стадию алкоголизма.

1. Выходя из непродолжительного запоя, пациенту тяжело концентрироваться, он невнимателен. Потоотделение и сердцебиение усиливаются, хочется пить, сухость слизистых вызывает дискомфорт. Больной стремится «принять лекарство», однако он еще способен держать себя в руках, например отложить процесс опохмеления до вечера.
2. Если пациент пьет от трех до семи дней, а затем перестает принимать алкоголь, у него повышается давление, учащается сердцебиение, появляются одышка, тремор конечностей, краснеет кожа, лопаются сосуды глаз. Частые приступы тошноты и рвоты вынуждают отказаться от еды. Наблюдаются нарушения походки и сна, преследуют галлюцинации, сознание мутнеет.
3. При выходе из запоя свыше недели возникают судороги, усиливается потоотделение, сон сопровождается кошмарами. К тому же появляются гнетущие состояния: тоска, тревога, вина, раздражение, агрессия. Преследуют суицидальные мысли и даже порывы самоубийства.

Настроение больного может быстро меняться. Наиболее часто проявляются паранойя, дезориентация в пространстве и времени, бред, особенно мания преследования.

На всех стадиях нарушения психики заметны для окружающих. Пациент не реагирует на юмор, плохо воспринимает информацию, его действия плохо скоординированы. При этом возрастает тревожность, проявляются депрессивные состояния.

Как диагностировать абстинентный синдром

Чтобы вылечить алкогольную зависимость, справиться с абстинентным синдромом, необходима консультация нарколога, который сможет:

• установить наличие пристрастия к спиртному;
• изучить симптомы ломки, определить ее длительность;
• выяснить, в каких количествах и как часто человек употребляет спиртное, когда ему хочется выпить, насколько сильно;
• назначить необходимые лабораторные тесты, в первую очередь, экспресс-анализ на алкоголь.

Полезным будет биохимическое и общее исследование крови, чтобы определить уровень:

• гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) – белкового фермента, принимающего участие в аминокислотном обмене, позволяющем выявить проблемы с функционированием внутренних органов;
• холестерина – помогает выявить нарушения липидного обмена;
• мочевой кислоты – ее переизбыток смещает кислотно-щелочной баланс организма в кислую сторону, повреждает поверхности суставов и внутренние стенки сосудов, способствует образованию камней в почках;
• аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) – печеночных ферментов, участвующих в белковом обмене и позволяющих выявить нарушения работы печени, сердца, почек, омертвение тканей в мышцах;
• альбумина – белка, которого становится слишком много при обезвоживании, проблемах с печенью, почками, кишечником;
• эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов – необходимо знать, чтобы диагностировать макроцитоз – увеличение красных кровяных телец в размерах, анемию – малокровие, нейтропению – снижение уровня нейтрофильных лейкоцитов;
• калия, хлора, натрия – позволяет понять, нормально ли осуществляется водно-солевой обмен.

Не лишним будет определение алкогольдегидрогеназы, альдегидрогеназы – активность этих печеночных ферментов позволяет оценить толерантность к этанолу.

Содержание углеводдефицитного трансферрина (УДТ) в сыворотке крови помогает диагностировать алкоголизм.

Особенности лечения абстинентного синдрома

Симптомы абстинентного синдрома игнорировать нельзя, поскольку он может спровоцировать обострение хронических заболеваний, например, привести к инсульту. Если больной проявляет буйство, ему плохо, не стоит ждать, когда страшное состояние отступит. Необходимо оказать первую помощь: уложить, напоить водой, дать активированный уголь, седативное, снотворное, сделать холодный компресс и обратиться за медицинской помощью.

Снятие абстинентного синдрома на дому

Вызвать нарколога на дом круглосуточно можно в клинике «Надежда». Он незамедлительно выедет по указанному адресу, быстро и безболезненно снимет абстинентный синдром, а затем назначит лечение.

Многие не осознают серьезность проблемы и довольно долго стараются самостоятельно решить ее, особенно на начальной стадии алкоголизма. Однако самолечение не только бесполезно, но и опасно. Терапия должна проходить только под контролем врача, поскольку абстинентный синдром в любой момент может привести к серьезным осложнениям.

Обычно нарколог назначает капельницу с солевыми растворами, чтобы очистить организм от ядов. Чаще всего они дополняются введением сосудорасширяющих, седативных и мочегонных средств, витаминов. Могут выписываться и таблетки, например Медихронал, выводящий токсины и нормализующий сон.

Чтобы снять напряжение, справиться с бессонницей, могут быть рекомендованы седативные препараты, например Ново-пассит, Алора, Глицин, Персен.

Прежде чем назначить лечение нарколог:

• оценивает состояние больного – уровень сознания, гемодинамику, дыхание, рефлексы;
• выявляет основные симптомы;
• выясняет, есть ли сопутствующие заболевания, исходя из которых прогнозирует возможные осложнения;

На основе этих данных врач подбирает состав для раствора и делает капельницу.

Стационарное лечение абстинентного синдрома

При тяжелом абстинентном синдроме может потребоваться госпитализация. Лечение осуществляется в стационаре, если наблюдаются:

• жар, тремор конечностей;
• сильное обезвоживание и истощение;
• помутнение сознания;
• сопутствующие соматические заболевания – пневмония, сердечная недостаточность, панкреатит, функциональные нарушения печени;
• психические расстройства, например алкогольная депрессия.

В клинике и на дому оказывается комплексная помощь, подбираются несколько препаратов, чтобы снять симптомы абстинентного синдрома и облегчить состояние пациента. Для капельницы при алкогольной интоксикации используются 5%-я глюкоза, Гемодез и Реополиглюкин. Беспокойство и возбуждение устраняются с помощью Оксибутирата натрия или Сибазона.

Помогает и введение тиоловых препаратов (раствора тиосульфата натрия), а также пиридоксина гидрохлорида, витаминов группы B и C.

Применяются седативные, снимающие спазмы сосудов, расширяющие их транквилизаторы:

• диазепам – обладает выраженным противосудорожным эффектом;
• тофизопам – снимает нервное напряжение;
• Медихронал – помогает справиться с бессонницей, снижает стресс.

Депрессивные или, наоборот, возбужденные состояния подавляют хлорпротиксен, амитриптилин, тиоридазин.

Осмотические диуретики (маннитол, сорбитол, мочевина) позволяют ускорить метаболизм, а значит, процесс распада этанола и выведение отравляющих веществ.

Кроме того, обязательно подбираются препараты, которые нормализуют дыхание и поддерживают работу всех важных систем: сердечно-сосудистой, вегетативной, пищеварительной, – магния сульфат, мочегонные средства (фуросемид), бета-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол, фентоламин), антиконвульсанты (натрия вальпроат, Дидепил, карбамазепин), антагонисты кальция (фелодипин, нифедипин, лацидипин). Для облегчения самочувствия может назначаться электрофорез с пророксаном.

К сожалению, устранение этого опасного синдрома не решает возникшую проблему.

Абстиненция – признак алкоголизма. Если бездействовать, болезнь будет только прогрессировать. Чтобы избавиться от зависимости, необходимы терапия, а также искреннее желание измениться, начать новую жизнь.

Обращайтесь в клинику, и врачи-наркологи не только купируют абстинентный синдром, но и рекомендуют наиболее эффективную схему лечения, подходящую программу реабилитации. Звоните, чтобы получить бесплатную консультацию, приходите на прием, и мы обязательно поможем.

Наши врачи

Севастьянов Олег Никифорович

Главный врач, психиатр-нарколог.
Доктор медицинских наук, профессор.
Опыт работы наркологом 25 лет.

Попов Семен Валерьевич

Психиатр-нарколог.
Кандидат медицинских наук.
Опыт работы наркологом 16 лет.

Феоктистова Лидия Геннадьевна

Психиатр-нарколог, психотерапевт.
Врач высшей категории.
Опыт работы наркологом 13 лет.

Николаев Дмитрий Дмитриевич

Психиатр-нарколог.
Врач высшей категории.
Опыт работы наркологом 11 лет.

Лицензии и сертификаты

Цены

*При выезде врача за пределы города к стоимости процедуры добавляются дорожные расходы из расчета примерно 500 руб. за каждые 10 км пути.